Économie du diagnostic des troubles du neurodéveloppement : organisation des parcours de soins et dispositifs d'accompagnement – le cas du TDAH // Economics of Neurodevelopmental Disorder Diagnosis: Care Pathways and Support Services – The Case of ADHD

Cette thèse s'inscrit dans le champ de l'économie de la santé et vise à analyser les déterminants institutionnels et organisationnels du diagnostic des troubles du neurodéveloppement (TND), à partir du cas du trouble déficitaire de l'attention avec ou sans hyperactivité (TDAH). Dans de nombreux systèmes de santé, le diagnostic du TDAH demeure complexe et s'inscrit dans des parcours de soins fragmentés impliquant différents acteurs (médecins généralistes, psychiatres, psychologues, structures spécialisées). Ces difficultés peuvent engendrer des délais diagnostiques importants, des inégalités d'accès aux soins et l'émergence de dispositifs d'accompagnement non médicaux.

La thèse analysera l'organisation des parcours diagnostiques du TDAH, le rôle des différents professionnels de santé dans ces parcours, ainsi que les conditions institutionnelles favorisant l'émergence de formes d'accompagnement parallèles (coaching, programmes d'accompagnement, dispositifs privés). L'objectif est de mieux comprendre comment l'organisation du système de soins influence les dynamiques diagnostiques et les marchés d'accompagnement associés aux troubles du neurodéveloppement.

La recherche mobilisera les outils de l'économie de la santé et de l'économie institutionnelle afin d'analyser les interactions entre organisation des systèmes de soins, accès au diagnostic et dispositifs d'accompagnement.
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This doctoral research is situated in the field of health economics and aims to analyze the institutional and organizational determinants of the diagnosis of neurodevelopmental disorders (NDD), focusing on attention deficit hyperactivity disorder (ADHD). In many healthcare systems, ADHD diagnosis remains complex and occurs within fragmented care pathways involving multiple actors, including general practitioners, psychiatrists, psychologists, and specialized institutions. These complexities may lead to diagnostic delays, inequalities in access to care, and the emergence of non-medical support services.

The thesis will investigate the organization of diagnostic pathways for ADHD, the role of different healthcare professionals in these processes, and the institutional conditions that foster the development of alternative support markets such as coaching or private support programs. The objective is to better understand how healthcare system organization shapes diagnostic dynamics and the emergence of support services related to neurodevelopmental disorders.

The research will rely on analytical frameworks from health economics and institutional economics to study the interactions between healthcare organization, access to diagnosis, and support services.
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Début de la thèse : 01/10/2026

Public funding alone (i.e. government, region, European, international organization research grant)

Concours pour un contrat doctoral MESRI

Université de Bordeaux

42 Entreprise Économie Société

Le candidat ou la candidate devra présenter une formation solide en économie, idéalement dans le domaine de l'économie de la santé, de l'économie publique ou de l'analyse des politiques publiques. Une bonne maîtrise des outils d'analyse économique et des méthodes de recherche en sciences sociales est attendue, ainsi qu'une capacité à mobiliser des approches interdisciplinaires. Le projet de thèse portant sur les troubles du neurodéveloppement et l'organisation des parcours de soins, un intérêt marqué pour les questions de santé mentale, de diagnostic et d'organisation des systèmes de soins constituera un atout important. Une ouverture aux approches issues d'autres disciplines, notamment la psychiatrie, la psychologie ou les neurosciences, sera également appréciée. Le candidat ou la candidate devra démontrer des capacités d'analyse, d'autonomie et d'organisation dans la conduite d'un projet de recherche sur plusieurs années. Une aptitude à travailler dans un environnement interdisciplinaire et à dialoguer avec des chercheurs issus de différents champs scientifiques sera particulièrement valorisée. Enfin, une bonne capacité de rédaction scientifique, en français comme en anglais, sera nécessaire afin de permettre la diffusion des travaux de recherche dans des revues académiques et lors de conférences scientifiques nationales et internationales.
The candidate should have a solid academic background in economics, preferably in health economics, public economics, or public policy analysis. A good command of economic analysis and research methods in the social sciences is expected, as well as the ability to engage with interdisciplinary approaches. Given that the doctoral project focuses on neurodevelopmental disorders and the organization of care pathways, a strong interest in mental health, diagnostic processes, and healthcare system organization will be considered an asset. Openness to perspectives from other disciplines, particularly psychiatry, psychology, and neuroscience, will also be valued. The candidate should demonstrate analytical skills, autonomy, and strong organizational abilities in conducting a multi-year research project. The ability to work within an interdisciplinary research environment and to collaborate with scholars from different academic fields will be particularly important. Finally, strong academic writing skills in both French and English will be required in order to disseminate research results through publications in academic journals and presentations at national and international conferences.