Repérage précoce des blessures des blessures traumatiques liées à la grossesse et à l'accouchement // Early detection of traumatic injuries related to pregnancy and childbirth

Le trouble du stress post-traumatique (TSPT) est aujourd'hui largement reconnu dans ses manifestations consécutives à des événements traumatisants. La présente recherche s'intéresse à une symptomatologie équivalente dans sa structure clinique mais spécifique dans son contexte d'émergence : le trouble du stress post-traumatique du post-partum (TSPT-PP). Il s'agit d'une spécificité du TSPT dont la prévalence varie entre 1,5 et 15,7 % des mères selon les études (Ayers et al., 2010 ; Alcorn et al., 2010 ; Adewuya et al., 2006 ; Chakroun et al., 2021 ; Grekin & O'Hara, 2014). Le TSPT-PP peut affecter la santé psychologique des mères (e.g., dépression), leur qualité de vie (e.g., isolement social ; Yildiz et al., 2017) ainsi que leur santé physique (e.g., maladies somatiques). Les répercussions s'étendent également à l'enfant, avec des impacts potentiels sur le développement émotionnel, cognitif et comportemental (e.g., attachement insécure, dépression) (Rehberg et al., 2025 ; Viaux-Savelon & Dupont, 2024 ; Moser et al., 2023).
Le repérage des femmes à risque ainsi que le dépistage systématique des symptômes de stress post-traumatique post-partum sont fortement recommandés (Chakroun et al., 2021), de même qu'une vigilance accrue à l'égard des mères vulnérables au TSPT-PP et à la détresse psychologique post-partum (Ertan et al., 2021) ou encore une prise en charge la plus précoce possible (HAS, 2021). Dans ce contexte, il apparaît essentiel, tant au regard des données scientifiques que des réalités hospitalières, de proposer aux nouvelles mères et aux professionnels de santé des outils permettant une identification rapide des blessures traumatiques et une prise en charge rapide des femmes à risque de TSPT-PP, au bénéfice conjoint de la dyade mère-enfant. Les trois années de thèse auront pour objectif de répondre à ces enjeux.
Trois recherches seront effectuées parallèlement durant la thèse, à commencer par la réalisation d'une méta-analyse des outils actuellement disponibles pour l'évaluation du TSPT-PP. Il s'agira en plus d'adapter l'outil PC-PTSD-5 au contexte spécifique du vécu obstétrical et du post-partum, afin d'en examiner la pertinence dans le repérage précoce des mères les plus à risque de développer un TSPT-PP. Enfin, la troisième étude portera sur les modalités de prise en charge des mères identifiées comme à risque ou présentant un TSPT-PP avéré. Il s'agira de comparer les effets d'une intervention précoce à ceux d'une prise en charge plus tardive, afin d'évaluer l'impact du délai d'intervention sur l'évolution symptomatique, la santé psychologique maternelle et les variables développementales associées à la dyade mère-enfant.
Ces éléments, encore peu explorés, apporteraient un éclairage essentiel sur la prise en charge des mères, dans une perspective d'amélioration du dépistage et de l'accompagnement, tant pour les professionnels de santé que pour les personnes concernées.
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Post-traumatic stress disorder (PTSD) is now widely recognized for its manifestations following traumatic events. This study focuses on a condition that is clinically similar but distinct in its context of onset: postpartum post-traumatic stress disorder (PTSD-PP). This is a specific form of PTSD whose prevalence ranges from 1.5% to 15.7% of mothers, depending on the study (Ayers et al., 2010; Alcorn et al., 2010; Adewuya et al., 2006; Chakroun et al., 2021; Grekin & O'Hara, 2014). PP-PTSD can affect mothers' psychological health (e.g., depression), their quality of life (e.g., social isolation; Yildiz et al., 2017), and their physical health (e.g., somatic illnesses). The repercussions also extend to the child, with potential impacts on emotional, cognitive, and behavioral development (e.g., insecure attachment, depression) (Rehberg et al., 2025; Viaux-Savelon & Dupont, 2024; Moser et al., 2023).
Identifying women at risk and conducting systematic screening for symptoms of postpartum post-traumatic stress disorder are strongly recommended (Chakroun et al., 2021), as is increased vigilance regarding mothers vulnerable to PP-PTSD and postpartum psychological distress (Ertan et al., 2021) and the earliest possible intervention (HAS, 2021). In this context, it appears essential—given both the scientific evidence and hospital realities—to provide new mothers and healthcare professionals with tools that enable rapid identification of traumatic injuries and prompt care for women at risk of PP-PTSD, for the mutual benefit of the mother-child dyad. The three-year doctoral thesis will aim to address these challenges.
Three research projects will be conducted in parallel during the thesis, beginning with a meta-analysis of the tools currently available for assessing postpartum PTSD (PP-PTSD). In addition, the PC-PTSD-5 tool will be adapted to the specific context of the obstetric and postpartum experience to assess its suitability for the early identification of mothers at highest risk of developing P-PTSD. Finally, the third study will focus on the management protocols for mothers identified as at risk or with confirmed P-PTSD. The aim will be to compare the effects of early intervention with those of later care, in order to assess the impact of the timing of intervention on symptom progression, maternal psychological health, and developmental variables associated with the mother-child dyad.
These aspects, which have not yet been extensively explored, would provide essential insights into the care of mothers, with a view to improving screening and support for both healthcare professionals and those affected.
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Début de la thèse : 01/10/2026

Contrat doctoral

Concours pour un contrat doctoral

Université de Savoie Mont-Blanc

633 Cultures Sociétés Territoires

Le.a candidat.e recherché.e devra être en possession d'un master de psychologie clinique. Idéalement spécialisé.e en psychologie périnatale et/ou psychologie de l'enfant, le.a candidat.e maitrisera, au delà de la clinique, les aspects empiriques de la recherche (réalisation de méta-analyse, normes Prisma des Scoping Review, statistiques de validation et/ou construction d'outils, méthode mixte de recherche). La personne devra être autonome et en pleine connaissance de l''éthique et l'intégrité scientifique d'un programme de doctorat. La réalisation d'un CPP est nécessaire pour ce projet.
The ideal candidate must hold a master's degree in clinical psychology. Ideally specializing in perinatal psychology and/or child psychology, the candidate will have a strong command of empirical research methods in addition to clinical practice (conducting meta-analyses, PRISMA guidelines for scoping reviews, validation statistics and/or tool development, and mixed-methods research). The candidate must be self-reliant and fully aware of the ethical and scientific integrity requirements of a doctoral program. Completion of a CPP is required for this project. Translated with DeepL.com (free version)