Neurosurveillance précoce pour guider l’éligibilité à l’hypothermie thérapeutique dans l’hypoxie-ischémie périnatale

Description du projet de recherche L’encéphalopathie hypoxique-ischémique (EHI) secondaire à l’hypoxie-ischémie périnatale est une cause importante de mortalité et de séquelles neurodéveloppementales à long terme. L’hypothermie thérapeutique (HT) améliore le pronostic des nouveau-nés avec EHI modérée à sévère lorsqu’elle est débutée dans les 6 premières heures de vie, mais l’identification précoce des nourrissons qui en bénéficieront demeure difficile. Des biomarqueurs objectifs et rapidement accessibles au chevet pourraient améliorer cette sélection.

MoniTôt est une étude prospective en cours au CHU Sainte-Justine recrutant des nouveau-nés nés ou transférés au CHUSJ pour une évaluation de l’HT. La neurosurveillance précoce comprend l’EEG, la NIRS et l’analyse de la VFC dérivée de l’ECG continu, avec évaluation de leurs associations avec les lésions cérébrales à l’IRM et les issues neurodéveloppementales.

Le projet de maîtrise portera principalement sur les analyses quantitatives de la VFC et de la NIRS. La personne étudiante participera à la préparation et au traitement des données physiologiques, au calcul des mesures de VFC, aux analyses statistiques, à l’interprétation des résultats et à leur diffusion sous forme de résumés scientifiques et de manuscrits. Elle sera également exposée à différentes modalités de neurosurveillance, à la neuroimagerie et au suivi neurodéveloppemental interdisciplinaire. L’objectif est d’identifier des biomarqueurs précoces robustes pouvant améliorer la stratification du risque et la prise de décision concernant l’HT.

Les recherches de Dre Pinchefsky portent sur la neurologie néonatale, la neurophysiologie et la neurosurveillance au chevet. Elles combinent l’EEG, la spectroscopie dans le proche infrarouge (NIRS), la variabilité de la fréquence cardiaque (VFC) et la neuroimagerie pour identifier des biomarqueurs précoces de lésion cérébrale, étudier les lésions secondaires et prédire les issues neurodéveloppementales. Dre Tremblay étudie les mécanismes de la réponse immunitaire innée après une insulte néonatale, les stratégies neuroprotectrices et l’analyse de données physiologiques à haute résolution. MoniTôt réunit ces expertises dans une approche translationnelle associant néonatologie, neurologie, neurophysiologie, neuroimagerie et science des données afin de développer des outils utilisables au chevet.

• Connaissance de Python et de R/RStudio.
• Une expérience avec un logiciel d’analyse statistique (SPSS, SAS, Stata, R, etc.) est un atout, mais n’est pas requise.
• Bonnes aptitudes en analyse quantitative et en statistiques.
• Motivation et excellent dossier académique.
• Intérêt marqué pour la recherche clinique, la neurologie néonatale ou la neurophysiologie.