Comprendre la dynamique épidémiologique saisonnière du paludisme en région sahélienne avec et sans intervention contre le portage asymptomatique de Plasmodium falciparum // Understanding the seasonal dynamics of malaria in the Sahelian region with and wit

L'élimination du paludisme fait partie des Objectifs de Développement Durable pour 2030. Malgré une diminution des cas depuis 2000grâce à l'accès aux soins et à la lutte contre les vecteurs, le nombre de cas a augmenté depuis 2018, surtout dans la zone sahélienne. Les stratégies actuelles de lutte visent à réduire le fardeau clinique du paludisme, en particulier les cas graves et les décès. Cependant, pour parvenir à l'élimination, il est nécessaire de renforcer la lutte pour prendre en compte toutes les infections par Plasmodium, y compris celles abritées par les porteurs asymptomatiques. Dans la zone sahélienne, ce portage est un déterminant majeur de la persistance de Plasmodium en saison sèche, où la transmission est quasi absente. L'alternance entre une saison sèche à faible transmission et une saison pluvieuse où la transmission est intense offre donc des opportunités d'interventions pour réduire la transmission, à condition de bien comprendre ce changement de dynamique pour concevoir des stratégies efficaces, qui prennent en compte le contexte de ressources limitées.
Ce projet de recherche a pour objectif de comprendre les forces qui déterminent la restauration de la transmission et permettent de passer du réservoir asymptomatique persistant de saison sèche à la dynamique de transmission intense de la saison pluvieuse. Il combine des approches épidémiologiques pour identifier les porteurs asymptomatiques comme sources persistantes de parasites aux différentes saisons, et géo épidémiologiques pour disséquer les dynamiques spatio-temporelles de l'incidence de cas symptomatiques et du portage asymptomatique en relation avec l'environnement. Le contexte de recherche interventionnelle dans lequel se place ce projet donne accès à une approche quasi expérimentale qui permet, sur le plan fondamental, d'évaluer le rôle du portage et, sur le plan santé publique, d'étudier l'impact de l'intervention et d'en évaluer le coût efficacité pour favoriser son intégration aux stratégies nationales.
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Malaria elimination is one of the Sustainable Development Goals for 2030. Despite a decrease in cases since 2000 due to improved access to care and vector control, the number of cases has increased since 2018, especially in the Sahel region. Current malaria control strategies aim to reduce the clinical burden, especially severe cases and deaths. However, achieving elimination requires additional efforts to address all Plasmodium infections, including those harbored by asymptomatic carriers. In the Sahel region, this carriage is a major determinant of Plasmodium persistence in the dry season, where transmission is nearly absent. The alternation between a dry, low-transmission season and a wet, intense-transmission season thus offers opportunities for interventions to reduce transmission, provided that this change in dynamics is well understood to design effective strategies, which also account for the limited ressources available.
This doctoral research project aims to understand the drivers of the restoration of transmission, which represents a transition from the dry-season persistent asymptomatic reservoir to the intense transmission dynamics of the wet season. It combines epidemiological approaches to identify asymptomatic carriers as persistent sources of parasites throughout different seasons, and geo-epidemiological methods to dissect spatio-temporal dynamics of symptomatic case incidence and asymptomatic carriage in relation to the environment. This project is embedded within an intervention research program which provides a quasi-experimental setting, allowing fundamental assessment of the carriage's role. In terms of public health, this project will evaluate the impacts of the intervention, and its cost-effectiveness contributing to its integration to national strategies.
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Début de la thèse : 01/10/2025

Contrat doctoral

Concours pour un contrat doctoral

Aix Marseille Université

659 Recherches Biomédicales

Candidat/e ayant obtenu un master en santé publique, épidémiologie, ou biostatistiques avec d'excellents résultats en biostatistiques et méthodes quantitatives ; ayant une connaissance de base l'épidémiologie du paludisme ; maitrise de méthodes quantitatives avancées et des méthodologies d'étude épidémiologique Des connaissances de base en biologie (tests diagnostiques, biologie du plasmodium et de l'anophèle) et/ou en économie de la santé/du développement et économétrie sont souhaitées. Une expérience de mise en œuvre d'activités de recherche sur le terrain ou une expérience d'analyse de données sera également valorisée. Autonomie, fortes capacités d'adaptation : contexte multiculturel et missions de terrain ; Français (B1), Anglais scientifique requis (minimum B2)
The candidate will hold a Master degree (MPH or MSc) in Public Health, Epidemiology or a related thematics with excellent grades in Epidemiology or Biostatistics; will master advanced quantitative methods and epidemiological study design will be proficient in clinical research and have a basic knowledge of malaria epidemiology; Basic knowledge in biology (diagnostic tests, Plasmodium and Anopheles biology) and/or in health/development economics and econometrics will be valuable. Experience of implementation of field research activities and/or statistical data analysis will also be considered. The candidate will display strong qualities of rigorous thinking, autonomy, organisation and adaptation to work in a multicultural context including fieldwork. He/she will be proficient in English (scientific English + equivalent B2 required). French language (B1) is important to participate in doctoral network trainings and events and in team daily life.